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标题: 阿米巴肝脓肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2025-2-24 10:00
标题: 阿米巴肝脓肿
表现
发烧和左腹部疼痛。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
[attach]43576[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]43577[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]43578[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]43579[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
左肝实质内低密度肿块，大小约为 82 × 57 × 46 mm，内有分隔，外周和隔膜造影增强，静脉期清晰可见簇征和双靶征。左膈肌及膈下脂肪和腹膜炎性增厚。左肺底不张，少量胸腔积液，心旁淋巴结肿大。

右膈肌部分膨出。

肝右叶偶然发现小囊肿。

双肾单纯性肾囊肿。

病例讨论
血液检查显示白细胞计数升高（12 G/L），嗜酸性粒细胞百分比增加（20%）。

超声引导下经皮脓肿引流，抽出浓稠的棕色脓性液体。抽吸物溶组织阿米巴原虫 PCR 呈阳性。

影像学和实验室检查结果与左阿米巴肝脓肿相符，脓肿通过横膈膜扩散至左胸腔。

脓肿引流联合阿米巴病抗生素治疗后，患者的临床症状和实验室检查结果明显改善。她不久后就出院了。

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