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标题: 髂动脉压迫双侧输尿管 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-18 00:00
标题: 髂动脉压迫双侧输尿管
介绍
双侧腰部疼痛，尿痛、尿频。

患者数据
年龄：45岁
性别：女

CT
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Axial renal
excretory phase

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Coronal renal
excretory phase

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Sagittal renal
excretory phase

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3D
VRT

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3D
VRT
髂动脉交叉部位双侧对称输尿管狭窄，近端轻度输尿管肾积水，右侧较多。远端双侧输尿管管径正常。

小脐旁疝传输脂肪含量。

案例讨论
输尿管上的压痕常见于髂血管交叉处，被认为是除盆腔输尿管和膀胱输尿管交界处之外的三个已知的解剖狭窄部位之一。这些通常很深，似乎会造成轻微的阻塞，但似乎没有临床意义。

狭窄也可能发生在髂血管交叉部位，因为它被认为是血管分水岭过渡区域，血液供应在此从腹主动脉改变为髂动脉和腹下动脉。

血管对下输尿管的外源性血管压迫很少见。这可能是由于儿童持续存在脐动脉、主髂动脉瘤以及骨盆血管的血管伸长和扭结造成的。

参考
1. Gozzo C, Giambelluca D, Cannella R et al. CT Imaging Findings of Abdominopelvic Vascular Compression Syndromes: What the Radiologist Needs to Know. Insights Imaging. 2020;11(1):48. doi:10.1186/s13244-020-00852-z - Pubmed
2. Hwang A, McALEER I, Shapiro E, Miller O, Krous H, Kaplan G. Congenital mid Ureteral Strictures. J Urol. 2005;174(5):1999-2002. doi:10.1097/01.ju.0000176462.56473.0c - Pubmed
3. Ramesmayer C, Mitterberger M, Oberhammer L, Kunit T, Lusuardi L. Lower Ureteral Compression Through External Vascular Elongation in a Cyclist: A Case Report. Int J Surg Case Rep. 2021;83:106031. doi:10.1016/j.ijscr.2021.106031 - Pubmed
4. Chait A, Matasar K, Fabian C, Mellins H. Vascular Impressions on the Ureters. AJR Am J Roentgenol. 1971;111(4):729-49. doi:10.2214/ajr.111.4.729 - Pubmed

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