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标题: 卵巢扭转——可挽救的卵巢 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-10-17 00:00
标题: 卵巢扭转——可挽救的卵巢
介绍
急性、剧烈腹痛、恶心、呕吐 1 天。

患者数据
年龄：9岁
性别：女

CT
[attach]26851[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]26852[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]26853[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
右侧卵巢明显增大，位于骨盆中央，位于子宫和输卵管前方。它显示出不均匀的增强，具有代表卵巢卵泡的多个外周囊肿，使其具有“珍珠链”外观。然而，没有确定引导点。卵巢的大小约为 5.4 x 3.4 厘米。

沿着右侧卵巢的前上方可以看到充血的血管，代表卵巢扭转的扭曲蒂。

子宫没有明显偏向扭曲的一侧。

左侧卵巢未见异常。尺寸为 0.8 x 0.3 厘米。

相对于年龄而言，子宫尺寸较小，尺寸为 1.0 x 0.5 x 1.8 厘米，代表婴儿子宫。

轻度盆腔积液。

案例讨论
最初，患者接受了腹部盆腔超声检查，结果显示右侧卵巢中线增大（4.9 x 3.5 厘米），卵泡周边移位，道格拉斯囊内有少量液体。彩色多普勒扫描显示轻度血流。研究结果立即传达给初级外科团队。根据外科部门的要求，进行了骨盆 CECT 以排除任何引导点。

最后，患者接受了剖腹手术，证实了诊断。幸运的是，扭转的右侧卵巢是可以挽救的。有关的外科医生非常感谢及时的诊断。

参考
1. Kilickesmez O, Tasdelen N, Yetimoglu B, Kayhan A, Cihangiroglu M, Gurmen N. Diffusion-Weighted Imaging of Adnexal Torsion. Emerg Radiol. 2008;16(5):399-401. doi:10.1007/s10140-008-0767-5 - Pubmed
2. Kahn D G & Glanc P T. Ovarian Torsion: Time Limiting Factors for Ovarian Salvage. Emerg Med (Los Angel). 2015;05(05). doi:10.4172/2165-7548.1000273
3. Anders J & Powell E. Urgency of Evaluation and Outcome of Acute Ovarian Torsion in Pediatric Patients. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(6):532. doi:10.1001/archpedi.159.6.532 - Pubmed

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