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标题: 子宫肌瘤 - 大 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-9-1 00:00
标题: 子宫肌瘤 - 大
介绍
阴道异常出血，伴有腹痛。腹部可触及肿块。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

CT
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Axial
non-contrast

[attach]25827[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]25828[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]25829[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]25830[/attach]
Sagittal
C+ delayed

[attach]25831[/attach]
Coronal C+
delayed
存在一个大的、多叶的、肌瘤的子宫。它的尺寸至少为 23.8 厘米 x 19.9 厘米 x 18.2 厘米（长 x 上端 x 宽），并延伸至左上象限的 T12/L1 水平。没有相关的中央或外周钙化。造影后有异质增强，有囊性变的证据。右侧卵巢已被识别并且看起来正常。左侧卵巢未识别。膀胱前下方移位，双侧输尿管移位但通畅。如预期，小肠和大肠袢移位，但没有肠梗阻。 CT 成像在其他方面没有什么异常。

病理
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肉眼观察：

提供大子宫和肌瘤、子宫颈和双侧输卵管的大体标本。存在一个大的、孤立的子宫肌瘤，尺寸为 29.0 x 24.5 x 12.0 厘米，重量为 4.663 公斤。

显微镜检查：

没有相关的子宫腺肌病，没有子宫内膜异位症，也没有恶性肿瘤或不典型增生。输卵管和子宫颈均正常。

案例讨论
经组织病理学证实的孤立性大良性子宫肌瘤。子宫切除术时确定了左右卵巢，并且显示正常。患者术后住院情况无异常，出院时体重减轻了约 5 公斤。

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