胆石性肠梗阻
临床表现呕吐物呈粪样。糖尿病史。白细胞计数 13.2,C反应蛋白 183 mg/L。
患者资料
年龄:65岁
性别:女
X线片
胃部因气体和液体而膨胀
小气囊突出于幽门外侧
圆形充满气体的脏器 - 因此不依赖胃部
小肠袢扩张
CT
轴位增强扫描(门静脉期)
冠状位增强扫描(门静脉期)
矢状位增强扫描(门静脉期)
胆结石引起的高度小肠梗阻(胆结石性肠麻痹)
胆结石已侵蚀穿过胆囊壁进入十二指肠,形成胆囊十二指肠瘘
胆囊壁增厚,胆囊周围脂肪浸润,符合并发胆囊炎的影像学表现。胆囊窝内可见游离气体,但其他部位未见游离气体
胆囊颈或胆囊管内嵌顿胆结石
偶然发现的肠旋转不全
病例讨论
胆石性肠梗阻伴胆囊十二指肠瘘的X线和CT影像特征。
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