大江 发表于 2025-8-28 11:00:02

三叉神经和前庭神经鞘瘤-NF2

就诊
患者已知患有2型神经纤维瘤病,现就诊接受随访。

患者资料
年龄:40岁
性别:男
MRI

轴向
T1


轴向
T2


轴向
FLAIR


轴向
DWI


轴向
ADC


冠状位
T1


冠状位
T2


矢状位
T1


矢状位
T2


轴向
T1 C+


冠状位
T1 C+
脑桥右侧微小异常信号病变,延伸至右侧脑桥池,位于右侧三叉神经节前段走行处。

病变直径约8毫米,呈低T1、高T2和FLAIR信号,并伴有周边增强。

左侧前庭耳蜗神经边界清晰的异常信号病变,T1 和 T2 信号等强,增强后均匀增强,并伴有管内延伸(神经鞘瘤)。

病例讨论
本例为神经纤维瘤病 2 型 (NF2),除常见的左侧前庭神经鞘瘤外,还确诊了右侧三叉神经鞘瘤。虽然双侧前庭神经鞘瘤是 NF2 的诊断依据和特征,但三叉神经鞘瘤相对少见,仅占 2-5% 的患者。

三叉神经鞘瘤的存在,尤其是在前庭病变对侧,凸显了 NF2 患者脑神经受累范围更广,也强调了对疑似病例进行 MRI 全面评估所有脑神经的必要性。
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