大江 发表于 5 天前

多发性局灶性皮质缺损/非骨化性纤维瘤

就诊
右膝疼痛

患者资料
年龄:10岁
性别:女
X光片

正面


侧面
右股骨远端干骨干和腓骨近端可见边界清晰的偏心溶骨性病变,可见狭窄的过渡区和较薄的硬化边缘。无明显骨折。这些影像学表现可能提示多发性局灶性皮质缺损或非骨化性纤维瘤。

MRI

轴向
T1


轴向
T1


矢状面
T1


冠状面
T2


冠状面T1
脂肪饱和度


轴向T1
脂肪饱和度


轴向T1
脂肪饱和度


冠状面
STIR


轴向
STIR


轴向
STIR


冠状面T1
C+脂肪饱和度


轴向T1
C+脂肪饱和度


矢状面T1
C+脂肪饱和度
股骨远端和腓骨近端干骨干部边界清晰的皮质性病变在T1加权图像上主要表现为低信号强度,在T2加权图像上表现为中等/混合信号强度,周边强化较小。胫骨结节骨髓水肿(STIR 和 T1FS/T1+C FS 可见),且无明显软组织肿胀/水肿或远端髌腱增厚/水肿,提示胫骨结节骨骺炎。

病例讨论
患儿出现膝关节疼痛,影像学检查显示胫骨结节骨骺炎。股骨远端和腓骨近端干骺端偶然发现多发性皮质性溶骨性病变,提示多发性皮质缺损或非骨化性纤维瘤。这些病变通常无症状,在影像学检查中偶然发现。
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