大江 发表于 2025-8-11 16:00:00

感染性表皮包涵囊肿

就诊
左下颌下区肿胀疼痛。

患者资料
年龄:40岁
性别:男
CT扫描

轴向C+门静脉期


冠状C+门静脉期
可见皮下多房性卵圆形囊性病变,累及左下颌下区和舌下区,位于颈阔肌浅表且与颈阔肌不可分离,壁薄且略有强化。

病变导致轻度覆盖的局灶性轮廓隆起。

周围脂肪平面模糊不清且呈条带状。

颏下淋巴结肿大。

病理报告

大体:

一个不规则、纤维化、皮肤覆盖的组织块,尺寸为7.2 x 2.2 x 2厘米。皮肤表面尺寸为2.5 x 1.2厘米,显示脐部张开并扭曲。囊肿大小为2.5 x 2 cm,内壁可见白色粘连物质。囊壁最大厚度达0.2 cm。标本已进行多切并完整送检。

镜检:

标本切片显示复层鳞状上皮。其下真皮层可见囊肿,内壁为角化增生的复层鳞状上皮。其下致密基质层可见充满角蛋白片状物的腔隙。

可见炎性浸润。

切片检查未见异形性或恶性肿瘤。

诊断:

颈部囊肿,切除,继发感染性表皮囊肿。

病例讨论
本病例CT表现为继发感染性表皮包涵囊肿,增强扫描边缘增强,周围脂肪层模糊。
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