大江 发表于 2025-6-9 10:00:00

脊椎针断裂

病史
患者因不明原因的手术接受脊髓麻醉。术前尝试蛛网膜下腔麻醉时,脊髓穿刺针断裂。

患者资料
年龄:20岁
性别:女
X光片

正面


正面


正面


侧位


侧位
腰椎X光片证实存在单个脊髓穿刺针碎片,位于L3/L4椎体水平中线右侧,侧位片上可能位于L3中段棘突外侧。

病例讨论
脊髓穿刺针断裂是脊髓麻醉和腰椎穿刺中罕见的并发症。

这与使用细针、肥胖、多次穿刺以及术中骨接触有关。

始终建议取出针头碎片,以避免永久性神经损伤、针头移位、肉芽肿形成、纤维化或延迟感染。
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