深部浸润性子宫内膜异位症
就诊慢性盆腔痛
患者资料
年龄：40岁
性别：女
MRI
轴向
T1
轴向
T2
矢状位
T2
轴向T1
脂肪饱和度
轴向T1
C+脂肪饱和度
矢状位T1
C+脂肪饱和度
右侧卵巢可见两个囊肿，大小分别为34毫米和16毫米。T1WI上均呈均匀高信号，脂肪抑制序列上无信号抑制。T2WI上可见低信号（T2阴影）。囊壁较薄。未见实性成分。增强扫描后未见明显强化。这些特征提示为两个子宫内膜囊肿。
低T2信号：子宫后浆膜层与直肠乙状结肠段之间可见可见粘连，直肠乙状结肠袢系带，腔内可见蘑菇帽状低信号病灶，最大径17毫米，位于距肛门肛缘约18厘米处。这些表现是深部子宫内膜异位症病变浸润直肠乙状结肠段壁肌层的典型特征。
带注释的图像
蘑菇帽征是直肠乙状结肠实性浸润性子宫内膜异位症在T2加权磁共振图像上的一个特异表现。
病例讨论
深部浸润性子宫内膜异位症是子宫内膜异位症的一种晚期形式。当类似子宫内膜的组织扩散至盆腔内或盆腔附近的器官时，就会发生这种情况。它可能发生在盆腔以外的任何器官。
约1%的育龄女性和20%的子宫内膜异位症患者会受到影响。
肠道子宫内膜异位症可引起便秘、腹泻、腹胀、排便和性交疼痛以及便血。
子宫内膜异位症的治疗包括药物治疗和手术治疗。
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