大江 发表于 昨天 10:00

中耳内颈内动脉异常

就诊
血栓切除术后,患者接受了头颈部CTA检查以进行随访。患者无听觉症状。

患者资料
年龄:90岁
性别:男
CT

轴向骨窗
冠状位C+


动脉期
冠状位C+


动脉期
轴向C+


动脉期
显示右侧颈动脉管侧壁裂开。颈内动脉伸入中耳腔,毗邻听骨链。未发现肿块、动脉瘤或血管畸形的征象。

对侧颈内动脉外观正常。

病例讨论
这是一种罕见的先天性变异,颈内动脉通过非典型路径到达中耳腔。其发生是由于胚胎血管的发育变化。

除非进行影像学检查,否则这种情况可能不会被注意到。一些患者会出现搏动性耳鸣或听力变化,但很多情况下是偶然发现的,就像这位患者一样。

识别这种异常对于避免耳部手术期间出现严重并发症至关重要。如果未能提前发现这种异常,鼓膜切开术或中耳探查术等手术将具有很高的风险。
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