大江 发表于 2025-4-23 10:00:05

膈肌膨出

表现
慢性咳嗽。胸部X光片(未显示)显示右半膈肌隆起。CT检查排除膈疝。

患者资料
年龄:70岁
CT

轴向
非造影


矢状面
非造影


冠状面
非造影


肺窗
冠状面


肺窗
右侧膈顶隆起,膈肌完整,符合膈膨出征。膨出征边缘肌肉凹陷,伴肝脏畸形。轴向、矢状面和冠状面图像均可见缩窄带。膨出征上方膈肌变薄。右侧结肠曲位于膈肌和肝脏之间,符合Chilaiditi征。肺窗显示右肺底被动性肺不张。

无膈神经麻痹的特征:

膈脚对称性正常,右侧膈脚与左侧相比无萎缩

肋膈后隐窝深层正常

病例讨论
膈膨出是指膈顶轮廓异常,但膈肌连续性未受破坏。膈膨出通常仅影响部分膈肌,而瘫痪/无力通常影响整个膈肌。
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