胆总管囊肿
介绍13 岁女性，诊断为产前囊肿。无症状，否认出现腹痛、黄疸或任何其他症状。因拒绝手术而接受监控。
患者数据
年龄：13 岁
性别：女
MRI
Coronal
T2 Space
Coronal
T2 Haste
Axial
T1 Vibe
3D
Coronal
T2 Space
肝外胆管从肝总管、胆总管到其胰后部分和胆囊管均有弥漫性扩张。肝内胆管左肝管局部扩张达 5 毫米，右肝管局部扩张达 6 毫米。特征代表 IVa 型胆总管囊肿。
病例讨论
根据 Todani 分类，患者在产前被诊断为 I 型囊肿，这意味着囊肿仅涉及肝外胆管，但当时拒绝进行手术，并且每 4 个月对她进行一次监测。现在，囊肿已发展为 IVa 型胆总管囊肿，因为它损害了肝内和肝外胆管，主要损害十二指肠后部分，轴向口径达 38 毫米。
临床上对胆总管囊肿的怀疑程度变化很大，且患者迄今为止仍无症状，但如果继续拒绝手术，则存在腹痛和发展为恶性肿瘤的风险。
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