大江 发表于 2024-11-25 16:00:14

局部晚期结肠腺癌

介绍
检查右上腹疼痛。

患者数据
年龄:70 岁
性别:女

CT

Axial with
oral contrast


Axial C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
结肠肝曲处因肿瘤浸润导致壁厚增加,并伴有结肠周围脂肪条带。有邻近肝脏局部侵袭的迹象,在结肠肿块旁边的肝第 4 和第 5 段存在 90 毫米的分叶状低增强肿块。此外,上述肝肿块内侧的胃窦和幽门处壁厚增加,提示局部肿瘤浸润。

胆囊收缩,含有数颗小于 25 毫米的结石。胆囊底显示肝肿块附近的壁增厚。

在病变节段附近可见数个肿大的淋巴结,SAD 小于 14 毫米。

双肾可见一些未增强的单纯皮质囊肿。

L4 和 L5 明显存在 I 级脊椎滑脱。

病例讨论
患者接受了组织检查和组织病理学检查,免疫组织化学评估证实结肠腺癌是多器官肿瘤浸润的主要来源。
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