大江 发表于 2024-9-29 21:00:01

急性阑尾炎伴全反位

表现
腹痛、呕吐、低烧 2 天

患者数据
年龄:11 岁
性别:男
双相腹盆腔 CT

CT

Axial C+
arterial phase


Coronal C+
arterial phase


Sagittal C+
arterial phase


Axial C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast
左髂窝处有一个扩大的、充满液体的盲肠后阑尾,短轴长 10 毫米,周围有增强。阑尾周围还有脂肪条带和造影后周围软组织增强,代表急性阑尾炎。

此外,实体器官和肠道的位置从右侧移到左侧,反之亦然,肝脏在左侧,脾脏在右侧。心脏也显示右位心,表明内脏完全倒置。

病例讨论
如上所述,肠道和实体器官的解剖位置颠倒,包括位于左髂窝的阑尾。

患者接受了腹部探查性剖腹手术,在手术过程中发现左下象限有一个大的充满脓液的、发炎的盲肠后阑尾炎,并进行了阑尾切除术。
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