大江 发表于 2024-8-26 00:01:03

乳糜胸

表现
患者表现为呼吸困难,左侧胸腔积液中等。胸腔穿刺检查显示甘油三酯计数高,符合乳糜胸。既往无外伤、恶性肿瘤或手术史。

患者数据
年龄:60 岁
性别:女
胸部

X-RAY

X 线平片显示左侧有中等量胸腔积液。结果导致气管向右偏移和左肺底不张。

核医学

Frontal


AP/PA


Frontal


AP/PA
静脉注射锝-99m 标记的 Tilmanocept (Lymphoseek) 后,获得了从脚趾到胸部的连续平面图像。

连续图像(来自图 1-4)显示 Lymphoseek 逆行至胸腔。左下肢放射性示踪剂摄取略有下降,可能与注射技术差异有关。后来的成像显示左胸腔内放射性示踪剂活性微弱,与乳糜胸一致。

病例讨论
乳糜胸,也称为乳糜性胸水,其特征是乳糜液在胸腔内积聚,通常是由于胸导管阻塞或中断造成的。这种情况可能是先天性的,也可能是后天性的。

放射性示踪剂从注射部位(脚趾蹼状间隙)逆行至胸部。

当获得胸部图像时,发现整个左半胸腔放射性示踪剂活性增加,与细微漏出和左侧乳糜胸一致。
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