大江 发表于 2024-8-15 00:00:22

胆石性肠梗阻 - 透射线胆结石

表现
呕吐、腹痛、不适。

患者资料
年龄:70岁
性别:男
腹部X光

X-RAY

Frontal


Frontal
胃部略有膨胀。

肠道气体模式正常。

右臀部退行性病变。

腹部和骨盆 CT 扫描
CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase
Pneumobilia.

术中照片
照片

在空肠内触诊到一颗鸡蛋大小的胆结石,并通过肠切开术切除。

病例讨论
胆结石被切除,患者迅速完全康复。

胆道气肿和胆囊十二指肠瘘的存在使人怀疑异位胆结石是小肠梗阻的原因。

这种透射线胆结石很难被看到,其位置的线索是其内部的一些脂肪密度和它对肠壁施加的质量效应,而无法看到胆管瓣膜。
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