大江 发表于 2024-8-10 00:00:25

胰腺炎和包裹性坏死

表现
一个月前出现腹痛和呕吐,最近腹部逐渐膨胀。

患者数据
年龄:35岁
性别:男

CT

Axial C+
arterial phase


Axial C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
胰腺增大,呈均匀增强,无实质坏死迹象。腹腔内可见多个大小不等的异质性积液,壁有增强,多见于胰腺周围,并引起肿块效应,提示为包膜坏死 (WON)。

病例讨论
包膜坏死 (WON) 是胰腺炎的潜在后遗症。

在影像学上,它们是具有相对较厚且增强壁的积液,通常位于胰床中。它们可以与假性囊肿相区别,因为 WON 内容物更不均匀,并且经常显示坏死的胰腺或坏死的脂肪(如本例所示)。如果不清楚胰周积液是假性囊肿还是包膜坏死,MRI 有助于区分。
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