大江 发表于 2024-8-9 00:00:30

腹膜假粘液瘤

表现
肉眼血尿。

患者数据
年龄:65岁
性别:女

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed


Coronal C+
delayed
肾脏、输尿管和膀胱正常。无明显血尿原因。

偶然发现广泛性腹盆腔积液,有小囊。左肝叶呈扇形。

大网膜增厚和结节。

阑尾扩张,周围钙化。

病例讨论
超声引导下大网膜活检报告:
显微镜检查显示粘蛋白池中含有稀疏的粘液上皮条带。组织学特征与所提供的腹膜假粘液瘤 (PMP) 临床细节相符。在约 95% 的病例中,PMP 是由阑尾肿瘤引起的。免疫组织化学在区分妇科和胃肠道粘液肿瘤方面的作用有限,但在正确的临床和影像学背景下,本例的免疫特征与胃肠道起源一致。

最终诊断为阑尾粘液性肿瘤继发性腹膜假粘液瘤。患者随后前往专门的腹膜恶性肿瘤中心接受大面积细胞减灭术。
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