大江 发表于 2024-4-9 00:00:28

腕管综合症

介绍
手指刺痛和麻木

患者数据
年龄:45岁
性别:男

超声波

正中神经干在前臂中以正常表面积(约 5 mm2)和保留的神经束的形式显示出正常特性。 在腕管水平,神经体积庞大(约 19 mm2),并显示弥漫性低回声,神经束不明显。 弹性成像和剪切波研究显示神经僵硬。

超声波

正中神经的动态检查显示,与前臂相比,腕管处的神经表面积明显增加。 屈肌支持带弯曲和间质水肿,表明神经受压严重

神经传导研究表明:

远端潜伏期延长 (DL)

低振幅(3.9 mV)

神经传导速度降低(<40 m/s)

无感觉反应

结论:伴有继发性轴突改变的腕管综合征

案例讨论
超声检查是评估正中神经病变的重要工具。 这是一名根据超声检查结果诊断为腕管综合症的患者,后来通过神经传导研究证实了这一点。

参考
1. Kanagasabai K. Ultrasound of Median Nerve in the Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome-Correlation with Electrophysiological Studies. Indian J Radiol Imaging. 2022;32(1):16-29. doi:10.1055/s-0041-1741088 - Pubmed
2. Ibrahim H. Diagnostic Value of Median Nerve Shear Wave Ultrasound Elastography in Diagnosis and Differentiation of Carpal Tunnel Syndrome Severity. Egypt J Radiol Nucl Med. 2021;52(1):1-10. doi:10.1186/s43055-021-00573-3
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