大江 发表于 2024-3-29 00:00:14

原发性卵巢腺癌

介绍
下腹部疼痛和沉重。

患者数据
年龄:65岁
性别:女

超声波

Transverse


Oblique
在与右侧输卵管并置的右侧卵巢中发现了边界清晰的实性肿块病变,尺寸约为 6.5 x 7 厘米。

彩色血流显示血管分布(RI - 0.4)。

记录总的腹膜内收集物。 还发现一些小结节性病变邻接腹膜,表明存在转移性沉积物(腹膜癌病)。

病理

细胞病理学报告

显微镜检查结果:中度细胞涂片由排列成重叠簇、腺体和单个的非典型上皮细胞组成。 这些细胞具有深染的细胞核,具有突出的核仁和适量的细胞质。

评论:恶性细胞呈阳性,有利于腺癌。

案例讨论
绝经后妇女被诊断患有盆腔肿块,彩色多普勒阻力指数低,

< 0.4 表明高血管分布有利于恶性肿块。

腹膜内也有大量的积液和腹膜边缘的结节性病变,表明诊断时有播散。

该患者接受了超声引导下活检,结果显示为腺癌。

卵巢癌的肿瘤标志物也升高。

癌胚抗原 (CEA) 水平为 283 ng/ml,明显高于正常范围。 正常参考范围最高为 5 ng/dl。

已排除转移性腺癌的可能性。

参考
1. Mohaghegh P & Rockall A. Imaging Strategy for Early Ovarian Cancer: Characterization of Adnexal Masses with Conventional and Advanced Imaging Techniques. Radiographics. 2012;32(6):1751-73. doi:10.1148/rg.326125520 - Pubmed
2. Kurra V, Krajewski K, Jagannathan J, Giardino A, Berlin S, Ramaiya N. Typical and Atypical Metastatic Sites of Recurrent Endometrial Carcinoma. Cancer Imaging. 2013;13(1):113-22. doi:10.1102/1470-7330.2013.0011 - Pubmed
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