大江 发表于 2023-11-13 00:00:41

成熟囊性卵巢畸胎瘤

介绍
严重右肾绞痛

患者数据
年龄:30岁
性别:女

腹部
X-RAY

右侧骨盆出现齿状横向钙化。 微妙的圆形透明度低于钙化。 结肠有粪便负荷,但肠袢无扩张。 正常的骨头。

CT

Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast


Sagittal
non-contrast


Axial C+
delayed


Coronal C+
delayed


Sagittal
C+ delayed


右侧卵巢肿块边界清楚,含有脂肪、软组织密度和单个齿状结石,与成熟的囊性卵巢畸胎瘤一致。

肿块压迫远端第三右输尿管,导致上游输尿管轻度积水,但无肾积水。 肾道沿线无结石。

案例讨论
成熟囊性畸胎瘤是卵巢良性肿瘤,由代表至少两个胚胎层(外胚层、中胚层或内胚层)的成熟组织组成。 多见于年轻女性,平均年龄30岁。

大多数是无症状的,除非出现并发症,例如扭转、破裂或恶变。 在这个特殊病例中,腹部X光片上的钙化类似于肾结石,但长轴的方向不典型,而齿状形态提示畸胎瘤。 由于远端输尿管的外在压迫,肿块导致轻度输尿管积水。 CT 证实存在脂肪,明确了诊断。

参考
1. Welter SM, Khalifa MA. Teratoma-mature. PathologyOutlines.com website. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarytumorteratomamature.html. Accessed November 2nd, 2023.
2. Sahin H, Abdullazade S, Sanci M. Mature Cystic Teratoma of the Ovary: A Cutting Edge Overview on Imaging Features. Insights Imaging. 2017;8(2):227-41. doi:10.1007/s13244-016-0539-9 - Pubmed
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