大江 发表于 2023-11-1 00:00:13

与粘连性疾病、蛔虫病相关的小肠梗阻

介绍
腹痛、恶心。

患者数据
年龄:45岁
性别:女

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
肝脏脂肪变性。 已给予口服造影剂。 中段至远端小肠扩张,右下象限快速、突然过渡,有轻微扭曲和成角的区域,与一段相对粪便化的小肠(不含口腔造影剂)相关。 小肠中部也有一种偶然的蠕虫。 手术切除子宫。 偶然发现左侧肾上腺结节,具有良性特征。

案例讨论
这是由于粘连性疾病引起的小肠梗阻的一个很好的说明性例子,在骨盆的过渡点(靠近先前子宫切除术的部位)有相对尖锐的角度,有助于支持对梗阻的解释。 请注意口腔对比尚未达到过渡点,并且内容物看起来相对粪便化。 还注意到,在上游,小肠内存在管状充盈缺损,这是该流行地区典型的寄生虫蛔虫病。
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