大江 发表于 2023-10-16 00:00:23

转移性绒毛膜癌伴卵巢过度刺激综合征

介绍
盆腔 MRI 前两天有刮宫史。 手术后,患者出现恶心、呕吐和发烧症状。 第十天进行了脑部核磁共振检查。 βhCG 水平非常高。

患者数据
年龄:20岁
性别:女

MRI

Coronal
T1


Axial T1
C+ fat sat


Sagittal T1
C+ fat sat


Axial
T2


Coronal
T2


Sagittal
T2
增大的子宫,子宫内膜腔明显扩张,表面不规则,充满异质信号病变(T1 中高信号,T2 加权图像中低信号,无中央对比度增强)。 可以看到子宫颈的正常外观。

两侧卵巢均明显增大,并含有多个囊肿; 其中一些显示液位。

X-RAY

左侧肺门下区域很突出(但是,没有后续 XR 或 CT 可供比较)。

MRI

Axial
T2


Axial
FLAIR


Axial
T1


Axial T1
C+ fat sat
两个大脑半球至少有 5 个环形强化出血病灶,病灶周围水肿明显。 左顶枕叶最大病变尺寸为 2.7 x 2.7 厘米。 右额叶最大的病变尺寸为 3 x 2 厘米。 注意到中线向右移动约 6 毫米。

案例讨论
这例转移性绒毛膜癌与卵巢过度刺激综合征存在非常不寻常的关联。 米塔尔等人。 曾报道一例纵隔绒毛膜癌并发卵巢过度刺激综合征。

参考
1. Mittal K, Koticha R, Dey A et al. Radiological Illustration of Spontaneous Ovarian Hyperstimulation Syndrome. Pol J Radiol. 2015;80:217-27. doi:10.12659/PJR.893536 - Pubmed
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