大江 发表于 2023-6-1 00:00:15

单纯疱疹病毒性脑炎

介绍
发烧和感觉改变

患者资料
年龄:60岁
性别:男

MRI

Axial T1


Axial T2


Sagittal T2


Axial FLAIR


Axial DWI


Axial ADC


Axial Gradient Echo


Axial SWI


Axial T1 C+

左侧边缘系统、内侧颞叶、岛叶皮层和矢状旁区双侧高额叶存在不对称的信号改变区域,累及皮质和白质,基底神经节不受累。 该区域在 T2W/FLAIR 图像上呈现高信号,在 DWI 上具有轻度弥散受限,并且在对比后图像上无明显增强。

SWI 上的一些小区域低信号,在双侧高额叶矢状面区域的相位图像上有相应的高信号,提示出血。

案例讨论
CSF 样本中的快速 PCR 检测到 1 型单纯疱疹病毒。

CSF 研究显示淋巴细胞增多伴蛋白质增加。

所以影像学和脑脊液检查提示单纯疱疹性出血性脑炎。
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