大江 发表于 2022-3-11 00:00:19

肝硬化的局灶性脂肪变性

介绍
患有已知 HCV 和肝硬化的患者。 目前在三相 CT 研究中看到的低密度区域可能包括低血管 HCC 或胆管癌,以便使用三相 MRI 评估更好地表征。

患者数据
年龄:60岁
性别:男

MRI

Axial STIR


Axial T2


Coronal T2


Axial DWI


Axial Dual phase


Coronal T1


Axial ADC


Axial Arterial


Axial Portal phase


Axial Late portal phase


Axial Delayed phase

肝硬化显示肝右叶 V 段和尾状叶 I 段不规则的地理区域异常信号在 T1 WI 上引起等信号/高信号,在 T2 上为高信号,在 STIR 和异相序列上出现信号抑制。 无扩散限制。 在任何动态阶段都没有对比度增强。

脾肿大伴上极区异常信号和包膜回缩,可能是陈旧性脾梗死的后遗症。

扩张的门脉侧支。

照片

异相序列上的信号丢失。

没有质量效应或物体变形。

案例讨论
在某些情况下,肝脏的局灶性脂肪变化可能存在争议,并且很容易被误诊为肿瘤。

MRI有助于更好地表征肝局灶性病变。 在局灶性脂肪变性中,异相或其他脂质敏感的 MR 成像序列有助于诊断局灶性脂肪性脂肪变性。 局灶性脂肪变性的其他标准包括无占位效应和肝和门脉血管通过病变的正常过程。 没有扩散限制和对比度增强。
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