大江 发表于 2021-12-23 00:00:33

不全中隔子宫

介绍
未婚女性盆腔痛 1 年。

患者数据
年龄:30岁
性别:女

MRI

Coronal STIR


Sagittal Gradient Echo


Oblique T2


Axial STIR


Axial T1

MR 成像显示两个子宫内膜腔被纤维肌肉隔膜隔开,两个角之间呈锐角。隔膜没有延伸到内部操作系统中。

在与子宫内膜异位症一致的右侧卵巢中注意到具有 T2 阴影的 T1 不均匀高信号病变。在右侧附件中发现的另一个管状 T1 低/T2 高信号病变提示输卵管积水。

T1 高信号管状结构,在左侧附件中观察到的下部 T2 阴影提示输卵管子宫内膜异位症。患者有左侧卵巢切除术的既往史。

案例讨论
两个带有混合隔膜的子宫内膜腔没有延伸到内部 OS,在两个角之间注意到锐角,没有与隔下子宫一致的底部压痕。这是部分子宫纵隔的情况,因为隔膜没有延伸到内部 OS。密切鉴别诊断是双角子宫和弓状子宫。

双角子宫是一种融合异常,其中两个子宫角以钝角和宫底凹陷广泛分开。

弓形子宫是一种较温和的吸收异常形式,在子宫内膜腔内观察到广泛的凹痕,没有宫底裂。

参考
1. Behr S, Courtier J, Qayyum A. Imaging of Müllerian Duct Anomalies. RadioGraphics. 2012;32(6):E233-50. doi:10.1148/rg.326125515 - Pubmed
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