大江 发表于 2021-12-28 00:00:25

额颞叶痴呆 - 行为变异

介绍
三到四年的去抑制、性格改变和执行功能障碍史。 越来越僵化和强迫性的想法和社会孤立。

患者数据
年龄:35岁
性别:女

CT

Axial non-contrast


Sagittal non-contrast


Coronal non-contrast

双侧额叶脑沟增宽,与患者的年龄和大脑的其余部分不符。 这与侧脑室额角的扩大有关。

MRI

Sagittal T1


Axial T1


Coronal T1 IR


Coronal T2


Axial FLAIR




Axial T2


Axial ADC


Coronal Gradient Echo

双侧额叶脑沟明显增宽,与患者的年龄和大脑的其余部分不符,尽管整个大脑的容量有些不足。 这与侧脑室额角的扩大有关。 内侧颞叶相对保留。 特征提示额叶显性额颞叶痴呆(例如行为变异)。

核医学

Neurostat


Sagittal


Axial


Coronal

对大脑进行了 SPECT 研究。

双侧额叶内侧和颞叶内侧以及岛叶皮质的双侧灌注减少。 保留对后扣带回的灌注。

印象:研究结果提示额颞叶退行性过程

1年后
MRI


Sagittal T1


Coronal T1


Axial T1

获得的序列有限。 参与者提前终止了研究。 在回顾运动退化的 T1 加权体积序列时,有证据表明额叶主要萎缩,也扩展到双侧颞叶。 自从一年前的研究形成以来,这已经取得了进展。

案例讨论
该患者的临床和神经心理测试具有与行为变异额颞叶痴呆一致的特征。 有类似痴呆症的强烈家族史,然而,尽管进行了广泛的测试,但尚未确定明确的遗传原因。
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