大江 发表于 2021-12-14 00:00:12

Sister Mary Joseph结节 - 子宫内膜癌

介绍
脐部可触及痛性肿块。

患者数据
年龄:50岁
性别:女

MRI

Axial T1


Axial T2


Sagittal T2


Coronal T2


Axial DWI


Axial ADC


Axial T1 fat sat


Axial T1 C+ fat sat


Sagittal T1 C+ fat sat

卵圆形肿块扩张子宫内膜腔,在 T1 上与正常子宫内膜低至等信号,T2 上呈高信号,扩散受限,对比后序列中度不均匀增强。深肌层浸润(小于肌层的一半)主要是身体区域的左后外侧。小的壁间平滑肌瘤(图 2)
大型脐下固体/囊性肿块延伸至脐带区域(尺寸为 12 x 11 x 10 厘米),包含两个部分:
前部位置的实心成分,在 T1 上引起低信号,在 T2 上引起异质信号,扩散受限,对比后序列异质增强
T1 低信号、T2 高信号的囊性成分,在对比后序列上没有限制扩散和周边增强
轻度腹腔积液,结节增厚,腹膜反射增强,软组织结节(脐肿块右侧)提示腹膜癌病

案例讨论
子宫内膜癌(经组织学证实)伴腹膜癌病和Sister Mary Joseph结节(经超声引导活检证实)的 MRI 特征。

参考
1. Li Y, Guo P, Wang B, Jia Y. Sister Mary Joseph's Nodule in Endometrial Carcinoma: A Case Report. World J Clin Cases. 2019;7(20):3358-63. doi:10.12998/wjcc.v7.i20.3358
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