乳腺癌:雌激素的副产品可以预测前景
新研究发现，两种雌激素代谢物的比例与接受乳腺癌诊断的女性死于任何原因的风险之间存在联系。在美国，大约八分之一的女性将在其生命的某个阶段患有浸润性乳腺癌。
根据国家癌症研究所的数据，2018年有266,120名妇女患上了乳腺癌，结果导致近41,000人死亡。
平均而言，乳腺癌患者的5年前景几乎达到90％。然而，各种因素影响他们的前景，包括肿瘤的阶段，个体的年龄和整体健康，以及癌细胞上存在的激素受体。
新的研究现在指出可能影响乳腺癌诊断后生存的另一个因素。美国癌症研究协会年会上发表的一项研究表明，激素雌激素的副产物可能有助于预测一个人的前景，今年的研讨会将在佐治亚州的亚特兰大举行。
北卡罗来纳大学（UNC）Gillings教堂山全球公共卫生学院的博士研究员Tengteng Wang是这项新研究的第一作者。
雌激素代谢物可能会影响生存
Wang及其同事使用一组乳腺癌女性的尿液样本来测量两种雌激素副产物的水平：2-羟基雌酮，或2-OHE，和16-α-羟基雌酮。
前者被称为“良好”副产品，因为之前的研究发现增加其水平可以防止肿瘤。另一方面，后一种代谢物是“坏”副产物，因为它会导致DNA损伤并促进肿瘤生长。
“研究人员最感兴趣的是检测两种代谢物2-OHE和16-α-OHE的比例，这反映了'良好'代谢物与'坏'的相对平衡，”Marilie Gammon博士解释说，谁是UNC Gillings全球公共卫生学院的教授。
“因此，这个比例可能代表了个体内在的雌激素代谢特征。我们的研究首先关注尿雌激素代谢产物与乳腺癌后存活率的关系，”她说。
研究人员检查了1996年至1997年间接受乳腺癌诊断的687名女性中这两种代谢物之间的比例。王和团队在癌症诊断后3个月内测量了尿液中的雌激素水平。
“我们发现，'良好'与'坏'代谢物的尿液浓度越高，乳腺癌幸存者死于乳腺癌，心血管疾病和任何死因的风险降低24％至27％，”Prof教授说。
具体而言，研究人员发现，如果2-OHE的水平高于或等于16-α-OHE的1.8倍，则死于任何原因的相关风险降低26％。
Gammon教授还指出，在考虑了生活方式，饮食，绝经状态和既往疾病等其他因素后，该协会仍然保持强势。
“我们的研究结果似乎表明，无论女性体内雌激素水平如何，雌激素代谢物的相对平衡似乎都能预测乳腺癌后的预后。”
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