大江 发表于 2014-9-29 09:16:43

沙棘冲剂治疗黄褐斑的疗效观察

         
       晏洪波 刘辉 吴宁

[摘 要] 目的:观察中药沙棘冲剂对黄褐斑的治疗作用。方法:采用治疗、对照随机分组,治疗后追踪观察。结果:沙棘冲剂对黄褐斑有较好的治疗作用,有效率达86.67%,远期疗效亦满意 。结论:沙棘冲剂是一种治疗黄褐斑有效而安全的药物。
[关键词] 黄褐斑 沙棘 治疗
[中图分类号]R242;R758.4 [文献标识码]A
[文章编号]1008-6455(2000)09-0260-02

OBSERVATION OF THE CURATIVE EFFECT
OF THE SHAJI GRAIN TO MELASMA

YAN Hong-bo LIU Hui WU Ning
Department of Dermatology,Wuhan General Hospital of Guang Zhou Military Command of PLA(Wuhan,430070)

[Abstract] Objective:To Observe the effect of the Traditional Chinese Medicine SHAJI(Hioppophae rlamnoides L)grain to treat melasma.Methods:The method of random dividing the patients into experimental and control group was adopted.Follow up observation was taken after the therapy.Results:SHAJI grain have a good effect on melasma.The effective rate was 86.67%.The forward effect was optimistic.Conclusion:SHAJI grain was a effective and safe medicine to cure melasma.
[Key words] Melasma SHAJI Therapy

  沙棘为胡颓子科、酸刺属植物,主要生长在我国北方的沙土环境中。沙棘含有丰富的黄酮类、维生素类、氨基酸、不饱和脂肪酸、有机酸及微量元素。我们在临床上用沙棘冲剂(甘肃施元康药业股份有限公司生产)治疗黄褐斑取得了满意的效果,现报告如下。

1 临床资料
  选择门诊黄褐斑患者60例,所有患者均从事室内工作,无肝、肾、内分泌等疾患。随机分为两组,实验组30例,男5例,女25例;年龄18岁~42岁,平均30.3岁;病程6个月至15年,平均3.3年。对照组30例,男8例,女22例;年龄20~46岁,平均32岁;病程4个月至20年,平均2.6年。

2 治疗方法
2.1 实验组 沙棘冲剂每次1袋(15 g),每日3次,开水冲服,20天为1疗程,视患者疗效情况而定,服1~3疗程,每1疗程结束后观察并记录1次。
2.2 对照组 维生素C和维生素E口服。维生素C片,每次0.3 g,每日3次;维生素E胶丸每次0.2g,每日3次。视患者疗效情况,服药20天至2个月,每20天结束后观察并记录1次。

3 结果
  主要依据中国中西医结合皮肤科学会色素病学组委员会1998年8月制定的黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准(草案)[1]来判断疗效。
3.1 结果见附表。



附表 两组疗效比较


组别 例数 基本
治愈 显
效 好
转 无
效 有效率
实验组 30 15 11 3 1 86.6%
对照组 30 4 4 7 15 26.6%

  有效率比较:χ2=19.99 P<0.001
  基本治愈率比较:χ2=9.32 P<0.001

  结果显示两组治疗效果有显著性差异。沙棘冲剂治疗典型病例见附图。






















附图 典型病例治疗前(上)后(下)

3.2 远期疗效观察
  对实验组30例患者进行为期6个月的远期疗效观察,除2例患者出现轻度色素外,其余均未发现有色素恢复现象。

4 讨论
  黄褐斑是常见的色素性皮肤病,女性多见。尽管病因和发病机理上与内分泌因素有重要关系,但与遗传、紫外线及化妆品等因素也有关联[2]。近年来不少学者提出一些新的发现和理论如氧自由基清除功能降低,氧化与抗氧化平衡失调,导致细胞衰老和黑色素增多[3],全血粘度提高[4]。
  沙棘含有丰富的不饱和脂肪酸及维生素,有高效的抗氧化作用,可清除过量的自由基,终止自由基的连锁反应,同时沙棘还有降低血液粘度和抗凝作用[5]。因此,沙棘冲剂对黄褐斑具有良好疗效,且在治疗过程中未发现明显副作用。当然,沙棘对黄褐斑的治疗作用也可能是多方面的,其机理尚待进一步研究。

编辑/张惠娟

晏洪波,1963年生。1987年毕业于同济医科大学,1992年获硕士学位。现为广州军区武汉总医院主治医师。已在各级杂志发表论文6篇,主要研究方向是性传播性疾病和色素性皮肤病。

晏洪波(广州军区武汉总医院皮肤科 湖北 武汉430070)
刘辉(广州军区武汉总医院皮肤科 湖北 武汉430070)
吴宁(广州军区武汉总医院皮肤科 湖北 武汉430070)

[参考文献]

1,中国中西医结合皮肤科学会色素病学组委员会.黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准(草案).临床皮肤科杂志.1999,28(3):153
2,Grimes PE Melasma,Etiologic and therapeutic consideration.Arch Dermatol 1995;131(12):1453
3,刘宝军,张海涛,赵庆春.黄褐斑患者血中不饱和脂肪酸含量变化及其意义.中国皮肤性病学杂志.1996;10(6):338
4,林新瑜,周光平,李利.女性黄褐斑患者血清酶活性血液流变学初步分析.临床皮肤科杂志,1997;26(6):359
5,阴健,郭力弓主编.中药现代研究与临床应用.北京:学苑出版社.1994:375




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