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妇科大出血

作者:大江 | 时间:2020-8-17 00:06:43 | 阅读:642| 显示全部楼层
妇科出血代表女性生殖系统出血过多。这种出血可能是可见的或外部的,即阴道出血,或者可能是内部进入盆腔或形成血肿。正常的月经不算是妇科出血,因为它不算过多。与怀孕状态或分娩有关的出血是产科出血。


内容
1 类型
2 原因
2.1 荷尔蒙
2.2 肿瘤
2.3 创伤
2.4 出血障碍
2.5 其他
3 诊断
3.1 支持
3.2 权威
3.3 定义
3.4 急救
4 治疗
5 参考

种类
子宫出血(子宫=子宫,子宫出血=流量过多)是子宫出血,间隔不规则,尤其是在预期的月经期之间。
性交后出血是性交后的阴道出血。

原因
妇科出血的原因包括:

荷尔蒙
无排卵是妇科出血的常见原因。在雌激素的作用下,子宫内膜(子宫内膜)受到刺激,最终这种内膜会脱落(雌激素突破性出血)。排行榜章节讨论了其多种可能的原因。长期无排卵也可导致子宫内膜增生并促进子宫内膜癌的发展。

肿瘤
子宫癌一直是人们关注的问题,尤其是在更年期后发生出血时。其他类型的癌症包括宫颈癌;这种情况下的出血有时可以由性交后出血引起。阴道或输卵管癌是出血的罕见原因。
子宫肌瘤是一种常见的良性疾病,可能导致出血,特别是如果病变影响子宫腔时。
子宫内膜息肉是引起出血的常见原因,但这种出血往往较轻。

外伤
性侵犯和强奸可导致受伤和妇科出血。
小腹事故可能导致内部或外部出血。

出血性疾病
患有出血性疾病的女性可能更容易流血过多。血液学检查应找出原因。

其他
有时卵巢囊肿会破裂并引起内部出血。这可能发生在排卵期或子宫内膜异位症的结果。

如果妊娠试验呈阳性,请考虑与妊娠相关的出血(见产科出血),包括流产和异位妊娠。

诊断
将确定病情是急性还是慢性以及是否涉及外部情况。妇科检查通常辅以妇科超声检查。血球计数确定贫血程度,并可能指出出血问题。妊娠试验很重要,尤其是由于早期妊娠的出血会导致妇科出血,而异位妊娠可能是致命的。诊断大致分为支持性研究和确定性研究:

支持性
全血细胞计数以评估贫血程度。
超声检查可排除子宫病变,PID。

权威的
对于尚未绝经后必须进行的妊娠试验。
进行窥镜检查以获取子宫颈抹片检查样本。
扩张和刮除术以获取组织学样本,并在与流产相关的情况下控制出血。
阴道镜检查。

定义
月经通常每月一次,持续3–7天,并且血液多达80毫升。在未怀孕的妇女中,超过该标准的出血会导致妇科出血。此外,早孕出血有时被视为妇科出血,即因流产或异位妊娠而引起的出血,而实际上却代表了产科出血。但是,从实用的角度来看,怀孕初期的出血通常像妇科出血一样处理。

急救
妇科出血需要由医生尽快评估。出血的数量和持续时间将决定出血事件是否为紧急事件。

治疗
治疗取决于诊断,可能包括激素治疗,静脉输液,输血和/或刮除刮宫术。内部出血需要腹腔镜检查或腹部手术,在极少数情况下,需要进行子宫切除术。

参考
"Rrhagia | Define Rrhagia at Dictionary". Dictionary.reference. Retrieved 2013-06-27.
MedicineNet > Definition of Metrorrhagia Last Editorial Review: 3/17/2003
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