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鼻中隔偏曲

作者:大江 | 时间:2018-10-18 00:30:00 | 阅读:525| 显示全部楼层
An MRI image showing a congenitally deviated nasal septum.jpg
MRI图像显示先天性偏离的中隔

鼻中隔偏曲或偏离的鼻中隔(DNS)是鼻体疾病,涉及鼻中隔的移位。很常见,影响了80%的人,最不知不觉。

内容
1 症状和体征
2 原因
3 诊断
4 治疗
4.1 鼻中隔成形术的并发症
5 参考

体征和症状
只有更严重的鼻中隔偏曲病例才会引起呼吸困难,需要治疗。偏头间隔的症状包括鼻窦感染和睡眠呼吸暂停,打鼾,重复打喷嚏,面部疼痛,流鼻血,呼吸困难以及轻微至严重的嗅觉丧失。

鼻中隔是鼻腔中的骨和软骨,将鼻腔分隔成两个鼻孔。软骨被称为四边形软骨,并且包括隔膜的骨骼包括上颌嵴,犁骨和筛骨的垂直板。通常,隔膜位于中央,因此鼻通道是对称的。偏离的隔膜是一种异常情况,其中软骨脊的顶部向左侧或右侧倾斜,导致受影响的鼻道阻塞。这种情况可能导致鼻窦排水不畅。人们还可以抱怨呼吸困难,头痛,血腥鼻子或睡眠障碍,如打鼾或睡眠呼吸暂停。

鼻隔垫通常偏离确切的中心线; 如果转变很大或导致问题,则隔膜仅被视为偏离。 许多有偏差的人都不知道他们有这种情况直到产生一些疼痛。 偏离的隔膜本身可以多年未被发现,因此无需纠正。

原因
它最常由冲击创伤引起,例如对脸部的打击。 它也可能是由于分娩时鼻子受压引起的先天性疾病。 偏离的间隔与遗传结缔组织疾病如马凡综合征,高胱氨酸尿症和Ehlers-Danlos综合征有关。

诊断
临床诊断
历史
鼻阻塞
鼻出血
头痛
鼻窦炎

迹象
阳性'Cottle测试'
外鼻畸形
嗅觉丧失症

检测并发症的调查 - X射线PNS OM视图

治疗
在轻微的情况下,症状可以简单地用减充血剂,抗组胺药和鼻喷雾剂等药物治疗。药物暂时缓解症状,但不能纠正潜在的病症。使用鼻带也可以获得非医疗救济。可以通过称为鼻中隔成形术的小手术程序的形式治愈与隔膜偏差相关的症状。手术快速进行(持续约1小时),不会导致任何化妆品改变或外部疤痕。从手术中恢复可能需要2天到4周才能完全愈合。隔膜骨永不再生。如果症状再次出现,则与偏差无关。症状再次出现可能是由于鼻粘膜上皮化生。目前,最温和有效的是激光椎间盘成形术治疗鼻中隔软骨段畸形和超声波鼻中隔成形术 - 对鼻中隔软骨和骨骼变形有效。

鼻中隔成形术的并发症
鼻中隔穿孔由于粘膜软骨膜皮瓣的双侧创伤彼此相对。
鼻中隔血肿和室间隔脓肿。
隔膜粘膜和鼻侧壁之间的粘连和突触。
由于隔膜软骨背壁过度切除引起的鞍鼻。
由于切除尾缘而导致鼻尖下垂。

另见
Nasal septum perforation

参考“
Robinson, Jennifer (December 11, 2016). "What Is a Deviated Septum?". WebMD.
"Disorders of Smell & Taste". American Rhinologic Society. 17 February 2015.
American Academy of Otolaryngology, Fact Sheet: Deviated Septum, retrieved 2009-02-04
Metson, Ralph; Mardon, Steven, The Harvard Medical School Guide to Healing Your Sinuses, McGraw-Hill Professional, pp. 159–161, ISBN 0-07-144469-6
PL Dhingra Shruti Dhingra (2014). Diseases of ear nose and throat. India: Elsevier. pp. Page 149. ISBN 978-81-312-3431-0.
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