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[病例讨论] 牙龈炎的原因和治疗

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发表于 2018-10-11 00:30:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
牙龈炎是指牙龈或牙龈的炎症。它通常发生是因为牙菌斑或细菌在牙齿上积聚。

牙龈炎是一种非破坏性的牙周病,但未经治疗的牙龈炎可发展为牙周炎。这更严重,最终可能导致牙齿脱落。

牙龈炎是一种常见的牙周病。

牙龈炎的迹象包括红色和浮肿的牙龈,当人刷牙时容易出血。

牙龈炎通常具有良好的口腔卫生,例如更长和更频繁的刷牙和牙线清洁。此外,消毒漱口水可能会有所帮助。

在轻度牙龈炎的情况下,患者可能甚至不知道他们患有牙龈炎,因为症状是轻微的。但是,应该认真对待这种情况并立即解决。

类型

牙龈疾病有两大类:

牙菌斑引起的牙龈疾病:这可能是由斑块,全身因素,药物或营养不良引起的。
非斑块诱发的牙龈病变:这可能是由特定的细菌,病毒或真菌引起的。它也可能是由遗传因素,全身状况(包括过敏反应和某些疾病),伤口或对异物(如假牙)的反应引起的。有时,没有具体原因。

原因

牙龈炎最常见的原因是牙齿之间和周围的细菌斑块积聚。斑块引发免疫反应,反过来最终可导致牙龈或牙龈组织的破坏。它最终还可能导致进一步的并发症,包括牙齿脱落。

牙菌斑是一种自然积聚在牙齿上的生物膜。它通常通过定殖试图粘附在牙齿光滑表面上的细菌而形成。

这些细菌可能有助于保护口腔免受有害微生物的定植,但牙菌斑也会导致蛀牙,牙龈炎和慢性牙周炎,牙龈感染等牙周问题。

当斑块没有被充分去除时,它可以在牙齿的基部,牙龈附近硬化成牙垢或牙垢。这是黄色。微积分只能专业去除。

牙菌斑和牙垢最终会刺激牙龈,导致牙齿周围的牙龈发炎。这意味着牙龈可能很容易出血。

其他原因和风险因素

激素的变化:这可能发生在青春期,更年期,月经周期和怀孕期间。牙龈可能变得更敏感,增加了发炎的风险。

一些疾病:癌症,糖尿病和艾滋病毒与牙龈炎的高风险有关。

药物:某些药物可能会影响口腔健康,尤其是唾液流量减少时。 苯妥英钠,抗惊厥药和一些抗心绞痛药物可导致牙龈组织异常生长。

吸烟:与非吸烟者相比,常规吸烟者更常发生牙龈炎。

年龄:牙龈炎的风险随着年龄的增长而增加。

饮食不良:例如,维生素C缺乏症与牙龈疾病有关。

家族史:父母或父母患有牙龈炎的人患上牙龈炎的风险也较高。 这被认为是由于我们在早年生活中获得的细菌类型。

迹象和症状

在轻度牙龈炎的情况下,可能没有任何不适或明显的症状。

牙龈炎的体征和症状可能包括:

鲜红色或紫色的牙龈
柔软的牙龈可能会触摸疼痛
刷牙或使用牙线时从牙龈出血
口臭
炎症,或牙龈肿胀
牙龈退缩
柔软的牙龈
 
诊断

牙医或口腔卫生师将检查口腔中的症状,例如牙菌斑和牙垢。

也可以建议检查牙周炎的迹象。 这可以通过X射线或牙周探测来完成,使用测量牙齿周围的口袋深度的仪器。

治疗

如果早期诊断,如果治疗迅速和正确,牙龈炎可以成功逆转。

治疗涉及牙科专业人员的护理,以及患者在家中进行的后续手术。

去除牙菌斑和牙垢。 这称为缩放。 这可能是不舒服的,特别是如果牙垢积聚很多,或者牙龈非常敏感。

牙科专业人员将解释口腔卫生的重要性以及如何有效地刷牙和使用牙线。

建议进行后续预约,必要时进行更频繁的清洁。

修复任何受损的牙齿也有助于口腔卫生。

一些牙齿问题,例如弯曲的牙齿,不合适的牙冠或牙桥,可能使得更难以正确地去除牙菌斑和牙垢。 它们也可能刺激牙龈。

在家照顾
建议人们:

每天刷牙至少两次。
用电动牙刷
每天至少用牙线清洁牙齿一次
定期用消毒漱口水漱口
牙医可以推荐合适的刷子和漱口水。

并发症

治疗牙龈炎并遵循牙科保健专业人员的指示通常可以预防并发症。

然而,如果不进行治疗,牙龈疾病会扩散并影响组织,牙齿和骨骼。

并发症包括:

牙龈或颌骨中的脓肿或感染
牙周炎,一种可导致骨骼和牙齿脱落的更严重的病症
复发性牙龈炎。
沟槽口,细菌感染导致牙龈溃疡

一些研究已将牙龈疾病(如牙周炎)与心血管疾病(包括心脏病发作或中风)联系起来。 其他报告发现与肺病风险有关。
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