深部浸润性子宫内膜异位症——三叶草征
介绍骨盆疼痛。
患者数据
年龄：40岁
性别：女
MRI
Axial
T2
Axial
T1
Axial T1
fat sat
Axial T1
C+ fat sat
Sagittal
T2
Coronal
T2
子宫内膜-子宫肌层交界区显著增厚，主要在子宫后壁，与子宫腺肌症一致
两个卵巢均增大且位于附近，在中线相互接触，形成“接吻卵巢征”，其中包含双侧囊性病变，其中有出血内容物和液体-液体水平，描述了分层模式（阴影征），与双侧子宫内膜异位症一致
子宫环增厚，双侧附件区、子宫后表面和直肠前区有多个出血灶
T2 双侧子宫骶韧带近端内侧部分低信号增厚
子宫、卵巢和直肠因收缩性粘连/纤维化带而变得更近，导致最近描述的深层浸润性子宫内膜异位症的“三叶草征”。
宫旁血管增多。
无狭窄或近端肠梗阻。 无明显圆韧带或前腹壁受累
带注释的图像
这些图像显示了当子宫、卵巢和直肠因收缩性粘连而变得更近时的三叶草征，这表明深层浸润性子宫内膜异位症。
案例讨论
MRI 表现与深部浸润型子宫内膜异位症、双侧子宫内膜异位症和子宫腺肌症一致。
深部浸润型子宫内膜异位症的三叶草征高度提示手术更复杂、手术时间更长、肠切除和失血的风险更大。
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