大江 发表于 2024-4-3 00:00:13

转移性结直肠癌

介绍
结直肠癌患者的呼吸短促和 RUQ 疼痛。

患者数据
年龄:65岁
性别:男
无造影剂 CT 扫描

CT

Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast


Sagittal
non-contrast


Axial lung
window
广泛的多灶性斑片状中下肺区主要是空域疾病/肺炎,伴有少量双侧积液和相关的压迫性肺不张。

整个肝脏出现多灶性肿块样病变,可疑肿瘤/转移性疾病。

骨髓外观不均匀,伴有相关 T11 皮质受累问题。

中到大量腹水和软组织水肿。

肠系膜结节可能与转移扩散有关。

案例讨论
结直肠癌是全球第三大常见癌症。 最常见的转移部位是肝脏。 结直肠癌细胞也可能扩散到肺部、骨骼、大脑和脊髓。 转移的症状因部位而异。 危险因素包括溃疡性结肠炎、糖尿病、肥胖、既往腹盆腔放疗和遗传性结肠癌综合征(例如林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病)。 治疗通常包括手术和化疗。

参考
1. Lotfollahzadeh S, Recio-Boiles A, Cagir B. Colon Cancer. 2023. - Pubmed
2. Dekker E, Tanis P, Vleugels J, Kasi P, Wallace M. Colorectal Cancer. Lancet. 2019;394(10207):1467-80. doi:10.1016/s0140-6736(19)32319-0 - Pubmed
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