大江 发表于 2024-2-22 00:00:03

胃心包瘘和主动脉弓假性动脉瘤

介绍
慢性胸痛。

患者数据
年龄:60岁
性别:男

CT

Axial C+
arterial phase


Coronal C+
arterial phase


Sagittal C+
arterial phase


Axial lung
window


Coronal
lung window
胸部增强 CT 扫描显示主动脉弓有一个巨大的假性动脉瘤,周围有附壁血栓,尺寸为 80 × 78 毫米。

气管和食管移位。

存在经膈连接胃与心包的局灶性缺损,与胃心包瘘一致。

注意到心包积气和轻度心包积液。

左侧可见轻度胸腔积液。

冠状重新格式化图像更好地定义了胃心瘘。

案例讨论
该病例可以很好地回顾胃心包瘘和主动脉弓假性动脉瘤这两种危及生命的疾病。

胃心包瘘是一种罕见的疾病,涉及胃和心包之间的异常沟通。

主动脉假性动脉瘤是主动脉破裂,其中大部分主动脉壁已破裂,管腔血液仅由剩余壁或外膜的薄边缘保留。

参考
1. Davidson J, Connelly T, Libove E, Tappouni R. Gastropericardial Fistula: Radiologic Findings and Literature Review. J Surg Res. 2016;203(1):174-82. doi:10.1016/j.jss.2016.03.015 - Pubmed
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