大江 发表于 2024-2-19 00:00:22

Chilaiditi征

介绍
主诉:咳嗽咳痰,全身疼痛15天,轻度气促。 临床检查:胸部双肺干啰音

患者数据
年龄:45岁
性别:男

X-RAY

Frontal


Lateral
两个肺野都显示出增加的支气管血管纹理。

注意到双侧心尖区轻度胸膜增厚。

主动脉指突出,主动脉展开。

偶然发现:右膈下可见肠气(Chilaiditi 征)。

案例讨论
Chilaiditi 征是指肠(通常是结肠)介于右膈下表面和肝脏上表面之间。 它可能被误解为真正的气腹,导致不必要的进一步检查和/或治疗(所谓的假性气腹)。 与该体征相关且归因于该体征的疼痛的存在被称为 Chilaiditi 综合征。

这一发现对于需要进行肝活检、肿瘤消融治疗、胆道引流等经皮肝穿刺介入手术以避免肠道损伤风险的患者具有重要意义。
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