大江 发表于 2024-2-5 00:00:19

巨大肝血管瘤

介绍
患者主诉长期右上腹沉重

患者数据
年龄:40岁
性别:女

CT

Axial C+
arterial phase


Axial C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed
肝脏位置正常且大小正常。 肝实质右叶有一个约 9.7 x 9.3 x 11.8 cm (AP x TRANS x CC) 的大的、可定义的肿块病变,动脉期显示结节状和不连续的外周强化,并逐渐外周强化 静脉相和延迟相有更多向心性填充,提示巨大肝血管瘤。

肝左叶中至少可见两个小的、界限清楚的低密度病变,它们很可能是简单的囊肿(因为它们在提供的相位上没有显示明确的密度变化)。 肝静脉和门静脉是开放的。 肝内、肝外胆管未见异常。

在主动脉前/主动脉旁和主动脉腔区域发现多个主要淋巴结,这很可能是由于感染/炎症性疾病过程造成的。

通过胸部的图像处于正常范围内(未显示)。

案例讨论
患者已进行腹部超声检查,被标记为肝脏肿块病变,建议进一步检查,因此在进行 CT 腹部和骨盆三相检查后,发现有巨大肝血管瘤,最有可能是肝囊肿和腹部淋巴结肿大,如上所述 。

参考
1. Vilanova J, Barceló J, Smirniotopoulos J et al. Hemangioma from Head to Toe: MR Imaging with Pathologic Correlation. Radiographics. 2004;24(2):367-85. doi:10.1148/rg.242035079 - Pubmed
2. Wolfgang Dähnert. Radiology Review Manual. (2003) ISBN: 9780781738958 - Google Books
3. Lowe L, Marchant T, Rivard D, Scherbel A. Vascular Malformations: Classification and Terminology the Radiologist Needs to Know. Semin Roentgenol. 2012;47(2):106-17. doi:10.1053/j.ro.2011.11.002 - Pubmed
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