经皮肝穿刺胆道造影
介绍大约八年前的胆囊切除史。 最近诊断出的局部晚期不可切除的胰头导管腺癌接受了姑息性胆道引流导管插入术。
患者数据
年龄：70岁
性别：男
透视
通过经皮肝穿刺胆道引流管注射造影剂，可以看到肝内和肝外胆管以及残余胆囊管扩张。 由于先前切除，胆囊不可见。
在 CBD 的远端半部可见三个圆形充盈缺损，推断为结石，由于肿瘤浸润，伴有远端 CBD 突然切断，没有造影剂进入十二指肠的迹象。
没有证据表明造影剂渗漏到腹膜腔中。
案例讨论
缓解不可切除的胰头导管腺癌、远端胆道或壶腹周围恶性肿瘤的梗阻性黄疸可改善生活质量，允许化疗并缓解黄疸，但可能与胆管炎、脓毒症、出血和支架堵塞导致的显著发病率和死亡率相关。
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