大江 发表于 2024-1-21 00:00:16

胰腺腺鳞癌

介绍
慢性腹痛和 CA19-9 升高。

患者数据
年龄:60岁
性别:女

CT

Axial C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed
胰尾存在一个大的、边界不清的肿块,逐渐呈环状强化,并有中央坏死区域。 肿块包裹脾血管并毗邻邻近的脾脏和左肾上腺。 脾门周围可见数条扩张的侧支血管。 周围轻微的脂肪绞合是明显的。

胆囊内可见数颗含气体结石。

案例讨论
根据影像学检查结果、转移消失以及可切除性标准,患者接受了远端胰腺切除术、脾切除术和同步胆囊切除术。 组织病理学评估和免疫组织化学检查结果证实,胰腺是分化良好的腺鳞癌,这是一种罕见的胰腺恶性肿瘤。

在 CT 图像上,腺鳞癌表现为边界不清、分叶状低密度或等密度肿块。 大多数肿瘤显示进行性环状强化和中心坏死,与胰腺导管腺癌相鉴别。 钙化和出血不是这些肿瘤的典型特征。
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