大江 发表于 2024-1-15 00:00:17

节段性睾丸梗塞

介绍
左侧阴囊不适,接受精索静脉曲张切除术,之后出现急性左侧阴囊疼痛。

患者数据
年龄:20岁
性别:男

超声波

first
exam


one week
after surgery


one month
after surgery
第一次检查时,左侧睾丸未见异常,伴有左侧精索静脉曲张。

精索静脉曲张切除术后一周:

左侧睾丸显示血管分布减少,上极可见低回声区域(约 35%),但未显示任何血管分布,外观提示节段性梗死,可能伴有扭转(无明显精索扭转)。

精索静脉曲张切除术后一个月的后续图像:

左侧睾丸尺寸较小,约为 4.3 mL(之前为 12.4 mL),回声纹理不均匀,有钙化灶,提示萎缩性变化。

案例讨论
节段性睾丸梗死是一种罕见的临床疾病,通常是由于供应睾丸的三支动脉(睾丸动脉、提睾动脉或输精管动脉)之一闭塞,导致血管断流和坏死而引起。

多种原因可导致节段性睾丸梗塞,其中之一是盆腔手术(例如精索静脉曲张切除术)期间上述动脉的医源性闭塞。

参考
1. Secil M, Kocyigit A, Aslan G et al. Segmental Testicular Infarction as a Complication of Varicocelectomy: Sonographic Findings. J Clin Ultrasound. 2006;34(3):143-5. doi:10.1002/jcu.20197 - Pubmed
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