大江 发表于 2024-1-9 00:00:04

粘膜下平滑肌瘤

介绍

长期经痛和大量月经出血史。
患者数据
年龄:45岁
性别:女

mri

Sagittal
T2


Oblique
T2


Axial T2
fat sat


Axial
T2


Axial
T1


Axial
DWI


Axial
ADC


Sagittal T1
C+ fat sat


Axial T1
C+ fat sat

子宫看起来很大,并显示出界限清楚的大粘膜下肿块,尺寸为 4 X 3 厘米,大部分伸入子宫底水平的子宫内膜腔。 该肿块在 T2WI 上表现出主要是均匀的低信号,在 T1WI 上表现出等信号,并在给予 Gad 后显示出均匀的增强。 没有证据表明子宫外扩展、大量可疑淋巴结肿大或盆腔积聚。

在子宫左前部也可见到一个小的圆形浆膜下肿块。
案例讨论

粘膜下肌瘤是子宫肌瘤中最不常见的形式,但却是症状最明显的类型。 它通常表现为月经大量出血和经痛。 在存在粘膜下肌瘤的情况下,宫腔镜切除术是治疗月经大量出血的一种简单、安全和有效的治疗方法,并减少了对子宫切除术等更大手术的需要。

参考
1. Saridogan E. Surgical Treatment of Fibroids in Heavy Menstrual Bleeding. Womens Health (Lond Engl). 2016;12(1):53-62. doi:10.2217/whe.15.89 - Pubmed
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