大江 发表于 2024-1-10 00:00:24

原发性肺结核

介绍
伴有体重减轻的非发热性呼吸短促。

患者数据
年龄:30岁
性别:男

CT

Axial lung
window


Axial
non-contrast
空洞、肺泡实变和严重支气管扩张主要出现在左肺上叶。 支气管内膜以树芽模式沿气道传播。 还有纵隔淋巴结肿大。

案例讨论
原发性肺结核,也称为再激活或继发性结核病,通常在数年后出现,通常是在免疫功能受损的情况下出现的。 肺内原发性结核病发展的主要部位是上叶后段和下叶上段。

与原发感染相比,原发感染后出现空洞的可能性更高。 支气管内沿邻近气道扩散,经常观察到“树芽”征。

参考
Nachiappan A, Rahbar K, Shi X et al. Pulmonary Tuberculosis: Role of Radiology in Diagnosis and Management. Radiographics. 2017;37(1):52-72. doi:10.1148/rg.2017160032 - Pubmed
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