大江 发表于 2023-12-31 00:00:26

游走性心包囊肿

介绍
偶然发现。

患者数据
年龄:60岁
性别:男
第一次CT检查

CT

Axial
C+


Coronal
C+


Sagittal
C+


Sagittal
lung window


Axial
non-contrast


Axial
C+
在心包附近的右前心膈角可见边界清晰的多分叶囊性病变。 它表明静脉注射造影剂后液体衰减而无增强,这可能与心包囊肿一致。

第二次CT检查(12个月后)
CT

Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast


Sagittal
non-contrast


Sagittal
lung window
一年后进行的后续 CT 检查显示,相同的液体积聚沿着右侧主要裂隙延伸(在矢状重新格式化图像上看得最清楚)。

带注释的图像

图像显示囊肿从右前心膈角(上图)迁移到右侧主裂(下图)。

案例讨论
游走性心包囊肿(又称游走性心包囊肿)极为罕见,文献中仅报道了少数病例。

它是指通过细茎附着在心包囊上的有蒂心包囊肿,在影像学上并不总是很容易看到。 茎允许囊肿移动,使其远离心包,在连续成像中改变其位置数月至数年。

值得注意的是,正如我们的病例一样,仅报告了右侧囊肿发生心包囊肿迁移,这可能是由于右侧主裂与心包在解剖学上接近所致。

参考
1. Agarwal P, Seely J, Matzinger F. Wandering Pleuropericardial Cyst. J Comput Assist Tomogr. 2006;30(2):276-8. doi:10.1097/00004728-200603000-00021 - Pubmed
2. Ha C & Maldjian P. Migrating Pericardial Cyst Mimicking a Pleural Pseudotumor. JCIS. 2020;10:32. doi:10.25259/jcis_59_2020 - Pubmed
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