大江 发表于 2023-12-25 00:00:06

面部枪击,牙齿被吸入并吞下弹片

介绍
面部穿透伤,特别是面部枪伤。 索取平片和CT。

患者数据
年龄:30岁
性别:男

X-RAY

Frontal


Lateral
面部枪伤,沿倾斜前后轨迹有大量金属弹片,左颞下颌关节附近残留有大弹片碎片。

病人正在插管。

额头上有一颗金牙。 头骨系列上的断裂牙齿识别较差。

X-RAY

Frontal


Frontal
便携式胸部 X 光检查确认 ETT 位置良好,心电图导联重叠。

在仰卧位、吸气不足的 X 线检查中,肺门充血和明显的支气管血管标记是正常的,心纵隔轮廓放大。

左主支气管内有一颗吸入的臼齿受到阻滞。

胃内有吞入的金属弹片。

案例讨论
一例面部骨骼穿透伤,特别是枪伤。 有明确的单独面部渗透和损伤史。 胸部、腹部、骨盆或其他骨骼损伤不存在。

牙齿误吸要么是由于实际的枪伤和此后的意外误吸,要么可能是在急诊室插管后造成的。

CT 成像证实胃内存在弹片,且没有急性或既往腹部创伤记录,表明意外摄入。 同样,这可能是由于枪伤或插管时的口腔操作所致。
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