大江 发表于 2023-12-28 00:00:07

肝内门体静脉分流术

介绍
表现为模糊的腹痛,但在随访 CT 检查时已无疼痛。

患者数据
年龄:80岁
性别:男

超声波

右肝叶上部有一条曲折扩张的血管,似乎与右门静脉和肝静脉相通。

CT

Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast


Axial C+
arterial phase


Coronal C+
arterial phase


Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed


Coronal C+
delayed
曲折的右门静脉,在肝脏第7段与右肝静脉进行动脉瘤通信,与肝内门体静脉分流一致

门静脉主干突出

没有门静脉血栓形成的证据

没有肝硬化或门静脉海绵状转化的证据

胆石症

前列腺肿大,乙状结肠憩室病

案例讨论
在这种情况下,患者没有肝硬化的证据,也没有肝右侧叶的活检/手术病史,表明肝内门体静脉分流器很可能是先天性的。
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