大江 发表于 2023-12-12 00:00:06

肺栓塞和肺梗死伴汉普顿驼峰

介绍
左侧胸膜炎性胸痛和右侧小腿疼痛

患者数据
年龄:30岁
性别:女

X-RAY

Frontal


Lateral
胸部 X 光检查显示汉普顿驼峰征,即左下叶周边的圆顶状混浊区域。

CT

Axial
C+ CTPA


Coronal
C+ CTPA


Sagittal
C+ CTPA


Axial lung
window


Coronal
lung window


Sagittal
lung window
右中、下叶分支、右下叶侧、后段分支有肺栓塞
左下叶分支和左下叶上段、前内侧、外侧和后段分支的肺栓塞
代表肺梗塞的左下叶侧段内有内部空气透明的实变区域

案例讨论
该病例显示汉普顿驼峰征,随后进行的 CTPA 证实了肺栓塞和肺梗死的诊断,该区域对应于胸部 X 光检查中左下叶周围混浊的区域。

该患者发生肺栓塞的危险因素是:

最近长途海外飞行
抽烟
口服避孕药
随后的超声检查证实右腓静脉和腘静脉存在单侧下肢 DVT。

患者开始服用 Xa 因子抑制剂抗凝药物,鼓励戒烟并停止服用口服避孕药。
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