大江 发表于 2023-12-7 00:00:10

胸部 X 光检查中导管和导管的放置位置不佳

介绍
心脏压塞手术后,评估导管和导管的位置。

患者数据
年龄:55岁
性别:女

X-RAY

Frontal


Frontal
管线和管子:

气管插管末端突出于隆突上方约 1 cm。 其应缩回约 3 厘米。
可以看到鼻胃管在食管中部向后卷曲并向上行进,但未看到尖端和侧孔。 这个应该更换。
可以看到左颈内中央静脉导管向后卷曲,其尖端突出于颈内静脉上方。 这个应该更换。
前纵隔和上纵隔有两个位置适当的胸腔引流管。
其他发现:

注意到人工心脏瓣膜环和手术夹。

案例讨论
气管插管的最佳位置是尖端高于隆突 3-7 厘米。

鼻胃管的最佳位置是胃中的尖端(和侧孔)位于隔膜下方,距离胃食管交界处至少 10 厘米。

颈内中心静脉导管的最佳位置是尖端位于上腔静脉或上腔静脉-心房交界处。
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