大江 发表于 2023-12-15 00:00:20

脾肠系膜门静脉汇合处动脉瘤

介绍
上腹疼痛。 顺便说一句,超声波检查发现上腹血管病变。

患者数据
年龄:50岁
性别:男

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
门静脉主干与脾与肠系膜上静脉汇合处的局灶性扩张,反映脾肠系膜门静脉汇合处的静脉瘤。

左肾位于膈下,提示膈下异位肾。

注意到阑尾石。

前列腺轻度增大。

完全骶化的 L5 椎骨(Castellvi IIIb),伴有 L4-5 退行性椎间盘突出并伴有真空现象。

案例讨论
门静脉系统动脉瘤很少见,占体内所有静脉动脉瘤的3%。 主要位于汇合处、主干、分支、分叉处。 它可能是先天性的,由于右卵黄静脉闭合失败,或继发于门静脉高压。

参考
1. Ashmore S & Stacy K. Aneurysm of the Splenomesenteric Portal Venous Confluence: A Case Report. S D Med. 2018;71(5):199-201. - Pubmed
2. Kurtcehajic A, Zerem E, Alibegovic E, Kunosic S, Hujdurovic A, Fejzic J. Portal Vein Aneurysm-Etiology, Multimodal Imaging and Current Management. World J Clin Cases. 2023;11(4):725-37. doi:10.12998/wjcc.v11.i4.725 - Pubmed
3. Ma R, Balakrishnan A, See T, Liau S, Praseedom R, Jah A. Extra-Hepatic Portal Vein Aneurysm: A Case Report, Overview of the Literature and Suggested Management Algorithm. Int J Surg Case Rep. 2012;3(11):555-8. doi:10.1016/j.ijscr.2012.07.009 - Pubmed
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